确诊癌症关于任何东谈主来说皆是无法摄取的事实。幸运的是,科学常识的普及、休养步伐的陶冶和赓续改善的休养成果,让多数癌症变得不再那么令东谈主生畏。即便如斯,当医师对你说“咱们发现了一些可疑症状…..”激情文学,癌症带来的畏怯往往令让丧失千里着厚重。 桃乃木香奈 黑丝约翰霍普金斯大学西德尼·金梅尔轮廓癌症中心的主任威廉·纳尔逊(William Nelson)博士说:“当东谈主们听到‘你有癌症’这句话,他们往往失去酌量信息的意志”,“而病东谈主自身需要获取宽敞的信息,否则他们只会畏怯”。 常识即是力量。癌症并不成怕,但了解癌症是很病笃的。好意思国行家列举了16个初度预约看病时应该问了了医师的问题,感性掌抓自身的健康景色。 1我需要准备一些什么? 第一次看病需要酌量许多基本问题,举例要不要体检?这么不仅能缓解着急不安的心情,还能明确需要佩戴的材料:包括医保卡,熟练答复以及初诊医师的看病记载和研究相貌等。 斯坦福大学轮廓癌症研究所主任利迪亚?沙皮拉博士建议,第一次和癌症主治医师碰面时,请花几分钟先容我方、和对方打呼唤,与医师取得信任的关系。“我很欢欣碰见你,我但愿咱们能很好地结合”,这么的呈报相貌让对话更东谈主性化,亦然赞成结合关系的基础。 2我得的癌症具体是什么类型? 你的初会诊医师可能仍是凭据症状,筛查实验收尾和临床搜检收尾,为你提供了初步的癌症会诊。请务必与主治医师证据确凿的癌症类型(或找出是否还有不细目性)。会诊明确后,下一步即是了解癌症的“状态”。纳尔逊博士暗意:“行业术语中,癌症的状态包括‘阶段’和‘品级’。凭据癌症的‘不同状态’,咱们筹商您的休养取舍。”。 3针对我的病情,圭臬休养步伐是什么? 癌症休养的步伐包括手术,传统化学疗法,靶向药物,辐照疗法或免疫疗法(孤独或组合休养)。临床医师指南会依据病情阶段和其他身分,针对大多数癌症提供休养建议。然则,每个患者的会诊皆是不同的,并不存在圭臬的休养取舍。正确的作念法,你应该和主治医师医师筹商病情,并制定相应休养霸术。这么不错匡助你掌控我方的病情。 医师相同会尊重患者自行网上搜索疾病信息的决定。沙皮拉博士说:“昨天我有两个病东谈主带着他们研究过的著述过来见我。” 天然这是他们第一次会面,然则看到他们在集会疾病信息方面所作念的竭力于,沙皮拉博士能了了知谈应该怎样茂盛他们的需求。相悖,那些对疾病信息一无所知的患者,往往但愿医师“给我一些建议”。 4您为什么推选这种休养相貌? “我怎样从这种休养中受益?”你必须了了医师对休养成果有哪些生机,好像按捺肿瘤,绝对调节癌症或使其缓解? 您还需要了解特定疗法的不同相貌。外科手术可能遴荐不同的步伐。举例,某些癌症中心提供机器东谈主手术,而其他则不提供。沙皮拉博士说:“在某些情况下,减少手术次数也不错完成相通的休养,从而保留器官功能或保持躯壳形象,” “这很猛进度上取决于你所说的是哪种手术,然则你也需要建议好多问题。” 5潜在的休养危害和反作用? 在决定好任何癌症休养步伐,您需要了解潜在的缺欠。这包括你可能会预期的常见反作用以及稀薄的严重并发症。 癌症的反作用可能是暂时或短期的,举例化疗后恶心和吐逆响应;也可能是无穷期的,举例化疗烟雾或“化疗脑”,这是指化疗时间或之后产生的念念维和记挂融会不容。通过宽敞手术走动除癌细胞增长,可能会影响你的外在或某些躯壳机能。” 6我不错领有我方的孩子吗? 某些癌症休养会松开你的生养智商。因此,若是你有霸术生养孩子,就必须事前与医师筹商怎样保留生养智商。 癌症生殖(Oncofertility)行为一个跨学科规模,其技能正在赓续发展。生养行家会和癌症患者、幸存者一谈结合,最大截止地达成其生殖后劲。你应该在癌症休养之前的灵验时间探求保留生养智商,举例保存胚胎或寻求精子库;或在辐照休养时间屏蔽盆腔和生殖器区域,这些皆是生殖行家要不断的技能之一。 7我需要立即运行癌症休养吗? 并非每种类型的癌症皆需要立即摄取休养。关于癌症增长渐渐,不太可能影响您的日常生活或活命概率的东谈主来说,不雅看和恭候可能是一个合理的取舍。 举例,前方腺癌是一种疾病,您的医师可能会建议您进行积极监测或密切不雅察疾病的膨胀。医师将凭据癌症引起的症状、预期的增长速率、肿瘤的大小和位置来决定是否立即休养。通过积极监测,患者可能会如期进行血液搜检,包括其他搜检(举例数字直肠搜检,成像扫描或前方腺活检)来测量前方腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA),以确保癌症处于雅致的适度之下。 8临床实验可行吗? 关于某些类型的癌症,进入临床实验行为一种特定的休养相貌可能有用。参与临床研究不错使您取得源头进技能、最高水平的休养。沙皮拉建议,你还不错主动问医师:“正在开导的药物中,是否有可能在明天改换我的休养步伐?” 9我的癌症预后怎样? 特定癌症皆有它的平均活命率,这些冷飕飕的数字并不适用总计东谈主。然则若是你有有趣有趣的话,应该了解这些数字。你不错酌量的医师,他们不错通过更好的角度解读这些数字的含义。 患者应该贯通到中位活命率(0median survival rates)仅仅评估那些特定癌症、癌症阶段和品级的半数患者所得出的瞻望寿命。尼尔森博士暗意,“有些东谈主寿命莫得达到预估,而有些东谈主的寿命比预估更长。”关于一些活命概率庸碌的晚期癌症,东谈主们的生机值与实质收尾存在庞大的各异。他补充说,生机成为寿命更长的东谈主群之一,这不是一个造作的幻想,而是确凿的但愿。 10我需要寻求“第二观念”吗? 医师会饱读舞患者向当地的专科癌症中心或者学术医疗中心,寻求“第二医疗观念”(second opinion)。尼尔森博士以为,专科的医疗中心是确凿接力于于研究特种疾病的地点,寻求第二观念诟谇常贤慧的取舍。多数情况下,患者会倾听专科机构的建议,来细目休养妙技是否合适我方。 11不错让第三方搜检我的病理切片吗? 在搜检肿瘤活检样品时,进行二次评估不错带来确凿的改换。西德尼?金梅尔轮廓癌症中心是胰腺癌的转诊中心,在稽查这些患者的数据时,咱们有24%或25%的契机不错改换癌症阶段、品级或会诊自己的判断。是什么原因导致这些各异?尼尔森讲明注解说:“咱们中心有几位病理学家,除了搜检胰腺癌外他们什么也不作念。”在大多数医疗环境中,单一的熟练收尾根柢是不成行的。 12是否应该进行基因检测? 癌症基因组学是癌症研究和休养赓续发展的身分。凭据癌症独有的基因构成,医师可能会提供针对性疗法。肿瘤DNA测序不错发现基因突变,从而细目对你的癌症最灵验的精准休养步伐。 13我的休养用度是若干? 癌症休养可能会绝顶腾贵。为了幸免偶然的财务包袱,你应该酌量休养关连的总计用度,包括上门干事自付费、隐敝休养的保障费等等。您不错酌量医师,也不错与照拂或者社区责任主谈主员交谈。 14我需要入院嘛? 癌症休养触及一个实质的问题:你是行为入院病东谈主照旧门诊病东谈主。沙皮拉博士暗意,若是你的休养霸术触及大剂量化学疗法和骨髓移植等复杂体式,那么你可能会入院数周。若是您正在摄取乳腺癌的休养,那么除非您的病情绝顶复杂,你太可能会入院,而是需要术后入院一个晚上。 15家东谈主需要匡助我作念些什么? 在癌症休养和康复时间,您可能会碰到躯壳疲顿和活动受阻的问题。在应酬休养带来的反作用时,你需要家东谈主协助你进行医疗预约和照顾。最佳提前探求这些问题,而不是在休养经过中进行探求,这么你不错提前安排。 16休养将怎样影响我的生活? 积极的癌症休养,最佳的情况是您回到普通的家庭和外交生活,并尽快统统归附体育活动。关于某些情况,统统归附普通生活可能需要一段时候:这些患者需要破耗宽敞时候进行休养和归附健康。 著述开首:U.S.News 作家:LisaEsposito, 版权讲明:本文编译自U.S.News,版权归原平台或原作家总计。著述图片开首集会,如有侵权研究删除。 编译:Sheryl 原文标题:16 Questions to Ask Your Oncologist at Your First Cancer Appointment激情文学
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